O cuidado à pessoa mentalmente adoecida e internada: vivências e percepções da equipe multiprofissional / El cuidado de la persona mentalmente enferma y hospitalizada: experiencias y percepciones del equipo multiprofesional / The care for the mentally ill and hospitalized person: experiences and perceptions of the multiprofessional team

Objetivo: Compreender as vivências e percepções da equipe multidisciplinar de um hospital psiquiátrico, ao cuidar de pessoas mentalmente adoecidas. Método: Estudo descritivo-exploratório, de abordagem qualitativa, com a participação de 12 profissionais da equipe multiprofissional de um hospital psiquiátrico. O roteiro de coleta de dados, semiestruturado, foi respondido em dois meses. Os relatos foram analisados, por meio da análise de conteúdo. Resultados: Dos relatos emergiram três categorias: Enfrentando desafios ao atuar em um hospital psiquiátrico; Consolidando sentimentos e habilidades a partir do cuidado; Ressignificando o cuidado em um hospital psiquiátrico, por meio das quais se evidenciou que, apesar de inúmeras dificuldades vivenciadas, esse cuidado tem produzido nos profissionais sentimentos de gratidão e satisfação, sobrepondo-se, por vezes, aos desafios experienciados. Novos significados que os fazem dispor de suas habilidades profissionais e pessoais, para qualificar e otimizar a assistência, contribuem para a humanização da assistência. Conclusão: Ressaltam-se dificuldades estruturais, como fontes adicionais de financiamento, para o suprimento de recursos humanos e materiais, com vistas a minimizar o excesso de carga de atividades, valorização do trabalho realizado e reconhecimento dos profissionais( AU)

Objective: To understand the experiences and perceptions of the multidisciplinary team of a psychiatric hospital that provides care for individuals with mental illness. Method: Descriptive-exploratory, qualitative study carried out with 12 professionals of a multiprofessional team of a psychiatric hospital. Semi-structured interviews were made in two months. Data analysis was performed using content analysis. Results: From the reports, three categories occurred: Facing challenges from working in a psychiatric hospital; Consolidating feelings and skills from providing care and, Giving a new meaning to the care provided in a psychiatric hospital. Despite many difficulties, the professionals experienced feelings of gratitude and satisfaction, sometimes overcoming the challenges. In addition these new meanings enhance professional skills to qualify and optimize care, and their human dimensions, contributing to the humanization of care. Conclusion: There is an urgent need for other sources of financing for the supply of human and material resources, to minimize the overload of activities, value the professionals and their work performed (AU)

Objetivo: comprender las experiencias y percepciones del equipo multidisciplinario de un hospital psiquiátrico que atiende a personas con enfermedades mentales. Método: Estudio descriptivo-exploratorio, con enfoque cualitativo, realizado con 12 profesionales del equipo multidisciplinario de un hospital psiquiátrico. Los guiones de la entrevista semiestructurada fueron respondidos en dos meses. El análisis de datos se realizó a través del análisis de contenido. Resultados: Del análisis de los relatos surgieron tres categorías: enfrentar desafíos cuando se trabaja en un hospital psiquiátrico; Consolidando sentimientos y habilidades en función de la atención realizada y, redefiniendo la atención que realizan en el hospital psiquiátrico, a través de la cual se demostró que a pesar de las numerosas dificultades experimentadas, esta atención ha producido sentimientos de gratitud y satisfacción en los profesionales, anteponiendose, a veces, a los desafíos experimentados, además de encender nuevos significados que los hacen tener, no solo sus habilidades profesionales para calificar y optimizar la atención, sino también sus dimensiones humanas, lo que ha contribuido a la humanización de la atención. Conclusión: Se enfatiza la necesidad de otras fuentes de financiamiento, para el suministro de recursos humanos y materiales, a fin de minimizar la sobrecarga de actividades, la valorización del trabajo realizado y el reconocimiento de los profesionales (AU)

Estratificação de risco como ferramenta de organização do cuidado ao idoso na atenção primária / Risk stratification as a tool for the organization of care to the elderly in primary care

Objetivo: conhecer a utilização da estratificação do idoso na prática dos profissionais que atuam na Atenção Primária à Saúde. Método: Pesquisa descritiva com abordagem qualitativa, desenvolvida com 16 profissionais da Estratégia Saúde da Família de um município da região Noroeste do Paraná, por meio de entrevista semiestruturada nos meses de abril e maio de 2018. Posteriormente as entrevistas foram transcritas e submetidas à análise de conteúdo. Resultados: Os participantes destacaram as estratégias utilizadas para implementação da estratificação de risco do idoso na rotina do serviço, bem como os desafios e potencialidades vivenciados na prática com relação a utilização dessa ferramenta. Conclusão: Salienta-se que a estratificação de risco do idoso, quando compreendida e utilizada de acordo com sua finalidade, oportuniza a equipe multiprofissional reflexão sobre o perfil do idoso nos diferentes estratos de risco direcionando o planejamento das ações de cuidado. (AU)

Objective: to know the use of elderly stratification in the practice of professionals working in Primary Health Care. Methodology: Descriptive research with a qualitative approach, developed with 16 professionals from the Family Health Strategy of a municipality in the Northwest region of Paraná, through a semistructured interview in April and May 2018. Subsequently the interviews were transcribed and submitted to the analysis of content. Results: Participants highlighted the strategies used to implement the risk stratification of the elderly in the routine of the service, as well as the challenges and potentialities experienced in practice regarding the use of this tool. Conclusion: It should be emphasized that the risk stratification of the elderly, when understood and used according to their purpose, allows the multiprofessional team to reflect on the profile of the elderly in the different risk strata directing the planning of care actions.(AU)

Objetivo: conocer la utilización de la estratificación del anciano en la práctica de los profesionales que actúan en la Atención Primaria. Método: Investigación descriptiva, desarrollada con 16 profesionales de la Estrategia Salud de la Familia de un municipio de la región Noroeste de Paraná, a través de una entrevista semiestructurada en los meses de abril y mayo de 2018. Posteriormente las entrevistas fueron transcritas y sometidas al análisis de contenido. Resultados: Los participantes destacaron las estrategias utilizadas para implementar la estratificación de riesgo del anciano en la rutina del servicio, así como los desafíos y potencialidades vivenciados en la práctica con relación a la utilización de esa herramienta. Conclusión: Se destaca que la estratificación de riesgo del anciano, cuando es comprendida y utilizada de acuerdo con su finalidad, oportuniza al equipo multiprofesional reflexión sobre el perfil del anciano en los diferentes estratos dirigiendo la planificación de acciones de cuidado. (AU)

Vivenciando o climatério: percepções e vivências de mulheres atendidas na atenção básica / Living the climate: perceptions and experiences of women served in basic attention

Objetivo: apreender as percepções de mulheres que vivenciam o climatério. Metodologia: estudo descritivo exploratório com abordagem qualitativa, realizado na Unidade Básica de Saúde de um município do Noroeste do Paraná. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada junto a 16 mulheres em dezembro de 2016 e submetidos a análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: as percepções das mulheres que vivenciam o climatério resultou em duas categorias: Vivenciando o climatério e a menopausa: sinais e sintomas; e Tratamento utilizado no climatério. Observou-se a influência direta dos sinais e sintomas na qualidade de vida dessas mulheres e muitas vezes a não procura por reposição hormonal devido ao desconhecimento. Conclusão: o acolhimento e atendimento integral à mulher deve fazer parte da rotina de cuidado dos profissionais, em especial da Atenção Básica, oportunizando o conhecimento das necessidades particulares e o planejamento de ações de cuidado.

Objectives: to apprehend the perceptions of women who experience the climacteric. Methodology: descriptive exploratory study with a qualitative approach, carried out at the Basic Health Unit of a municipality in the Northwest of Paraná. Data were collected through a semistructured interview with 16 women in December 2016 and submitted to content analysis, thematic modality. Results: the perceptions of women experiencing climacteric resulted in two categories: experiencing climacteric and menopause: signs and symptoms; and Treatment used in climacteric. It was observed the direct influence of signs and symptoms on the quality of life of these women and often the search for hormone replacement due to ignorance. Conclusion: the reception and integral care of the woman should be part of the routine of care of the professionals, especially of the Basic Attention, providing the knowledge of the particular needs and the planning of care actions.

Objetivo: aprehender las percepciones de mujeres que experimentan el climaterio. Metodología: estudio descriptivo exploratorio con abordaje cualitativo, realizado en la Unidad Básica de Salud de un municipio del Noroeste de Paraná. Los datos fueron recolectados por medio de una entrevista semiestructurada junto a 16 mujeres en diciembre de 2016 y sometidos a análisis de contenido, modalidad temática. Resultados: las percepciones de las mujeres que experimentan el climaterio resultaron en dos categorías: Vivenciando el climaterio y la menopausia: signos y síntomas; y Tratamiento utilizado en el climaterio. Se observó la influencia directa de los signos y síntomas en la calidad de vida de esas mujeres y muchas veces la no busca por reposición hormonal debido al desconocimiento. Conclusión: la acogida y atención integral a la mujer debe formar parte de la rutina de cuidado de los profesionales, en especial de la Atención Básica, oportunizando el conocimiento de las necesidades particulares y la planificación de acciones de cuidado.

Mortalidade perinatal e diferenças regionais no estado do Paraná / Perinatal mortality and regional differences in the state of Paraná, Brazil / Mortalidad perinatal y diferencias regionales en el estado de Paraná

Objetivou-se analisar a mortalidade perinatal no Estado do Paraná. Foram analisados todos os óbitos perinatais de residentes no Paraná, de 1999-2010, constantes no Sistema de Informação sobre Mortalidade e Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos. Foram calculadas as diferenças relativas dos coeficientes de mortalidade perinatal, fetal e neonatal precoce, entre 1999-2001 e 2008-2010 segundo Regionais de Saúde. A análise mostrou redução de 28,2% no coeficiente de mortalidade perinatal, 32,2% no neonatal precoce e 25,2% no fetal. Das Regionais de Saúde, destacaram-se a 21ª com aumento de 8,8% no coeficiente de mortalidade neonatal precoce e 1a, 8ª e 16ª Regionais de Saúde com aumento de 5,9%, 12,3% e 12,2% no coeficiente de mortalidade fetal, respectivamente. Apesar do declínio do coeficiente de mortalidade perinatal para o estado, ainda persistem valores elevados em algumas Regionais de Saúde, o que indica necessidade de aprimorar ações no pré-natal e na atenção ao recém-nascido de risco (AU).

The aim of this study was to assess perinatal mortality in the state of Paraná by analyzing the total number of perinatal deaths among Paraná residents occurring between 1999 and 2010, as registered in the Mortality Information System and Stillborn Information System. This study calculated the differences between perinatal, fetal and early neonatal mortality coefficients from 1999 to 2001 and 2008 to 2010, according to data from regional health coordination centers. The results showed a 28.2% reduction in the perinatal mortality coefficient, 32.2% in the early neonatal coefficient and 25.2% in fetal mortality coefficient. Some highlights include a 8.8% increase in the early neonatal mortality rate reported by the 21st regional health coordination center, and the 5.9%, 12.3% and 12.2% increase in the fetal mortality coefficient in the 1st, 8th, and 16th regional centers. Even though the mean state perinatal mortality coefficient fell, high values persist in some regional health centers, pointing to the need for improving actions in prenatal and high-risk neonate care (AU).

El objetivo del estudio fue analizar la mortalidad perinatal en el estado de Paraná. Fueron analizados todos los óbitos perinatales de residentes en Paraná, de 1999-2010, constantes en el Sistema de Información sobre Mortalidad y Sistema de Informaciones sobre Nacidos Vivos. Fueron calculadas las diferencias relativas de los coeficientes de mortalidad perinatal, fetal y neonatal precoz, entre 1999-2001 y 2008-2010 según Regionales de Salud. El análisis mostró reducción de 28,2% en el coeficiente de mortalidad perinatal, 32,2% en el neonatal precoz y 25,2% en el fetal. De las Regionales de Salud, se destacaron la 21ª con elevación de 8,8% en el coeficiente de mortalidad neonatal precoz y 1a, 8ª y 16ª Regionales de Salud con elevación de 5,9%, 12,3% y 12,2% en el coeficiente de mortalidad fetal, respectivamente. A pesar del declinio del coeficiente de mortalidad perinatal para el estado, aún persisten valores elevados en algunas Regionales de Salud, lo que indica necesidad de perfeccionar acciones en el prenatal y en la atención al recién nacido de riesgo (AU).

O ser mãe de criança com doença crônica: realizando cuidados complexos / being mother of child with chronic disease: accomplishing complex cares

O presente estudo tem por objetivo compreender a experiência de assistência domiciliar prestada por mãe de criança com doença crônica e dependente de cuidados complexos. A pesquisa teve como eixo norteador a abordagem qualitativa. Para a análise e interpretação dos dados, optou-se pela abordagem metodológica do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Os dados foram coletados nos períodos de janeiro a março de 2005, por meio de entrevista semi-estruturada com mães residentes em três municípios do Estado do Paraná. Foram informantes seis mães cuidadoras principais da criança dependente de cuidados complexos e que houvesse passado pela experiência de hospitalização nos últimos seis meses...